尿中粒酶B和穿孔素mRNA水平在移植肾急性排斥反应诊断中的作用

【作者】 张波； 王禾； 张更； 杨建林； 武国军； 杨晓剑； 李欣； 王鹏飞； 秦卫军； 付振虹； 袁建林； 秦荣良； 陈宝琦；

【机构】 西安第四军医大学西京医院泌尿外科；

【摘要】 <正> 目的探讨尿中穿孔素mRNA、粒酶B mRNA检测在诊断急性移植肾排斥反应中的价值。方法应用竞争PCR方法对34例肾移植患者45份尿样中穿孔素和粒酶B mRNA进行定量检测。结果10例急性排斥反应患者尿中穿孔素和粒酶B mRNA水平显著高于24例非急性排斥反应者(穿孔素mR-NA:1.2±0.4 vs.-0.6±0.3fg/μg总RNA,P<0.001;粒酶B mRNA:1.1±0.5 vs.-0.8±0.2fg/μg总RNA,P<0.001)。尿中细胞毒性分子的mRNA水平与急性排斥反应发生的时间和急性排斥反应的严重程度(Banff分类的级别)无显著相关。当穿孔素mRNA值为0.9fg/μg总RNA时,灵敏度和特异更多还原