COMP方案对CD₃₄⁺高表达急淋的临床疗效观察

【作者】 凌云； 曹祥山； 谢晓宝； 华晓莹； 刘琰； 邱国强； 顾伟英； 陈月玲；

【机构】 常州市第一人民医院苏州大学附三院血液科；

【摘要】 <正> 目的:进一步探索米托蒽醌(mitoxantrone,MIZ)在急性淋巴细胞白血病(acute lymphoma leukemia,ALL)化疗中的作用特点,提高临床对ALL的化疗疗效和ALL的完全缓解率(current remission,CR)和无病生存率(disease-free survivals,FDS)。方法50例免疫分型中有CD34~+抗原高表达的ALL,随机选择二种常规化疗方案(COMP、CODP),联合化疗1个疗程分别比较CR率、骨髓抑制及其它毒副作用;同时将骨髓白血病细胞体外培养72小时,进行药物杀伤效应实验,分别比较MTZ、柔红霉素(Daunorubicin,DNR)在体外对ALL细胞不同分化阶段的抑制作用。结果:CD34抗原高表达的ALL中,1个疗程缓解率以MTZ为主的COMP的1个疗程缓解率为92.6%(25/27),比CODP方案高27.4%(15/23)。体外白血病细胞培养加药物抑制试验结果显示,MTZ对分化较早期阶段的CD34~+ALL细胞的抑制显著高于DNR。结论:MIZ对ALL具有较强的抗白血病活性,临床骨髓抑制明显和较少产生耐药。上述特点可能与其主要作用于白血病细胞的分化较早阶段有关。更多还原