头面多汗症的胸腔镜手术治疗

【作者】 王俊； 刘彦国； 刘军； 赵辉； 陈应泰； 李剑锋； 姜冠潮； 崔健；

【机构】 北京大学人民医院胸外科胸部微创中心； 北京市海淀医院胸外科；

【摘要】 目的探索电视胸腔镜交感神经链切断手术治疗头面多汗症的有效性、安全性和应用前景。资料与方法2003年1月至2004年6月,经电视胸腔镜交感神经链切断手术治疗头面多汗症患者11例,均为男性患者,平均年龄37.4岁(25～42)。有4例头面部多汗合并双手多汗,3例合并颈项部多汗。手术采用全身麻醉,病人取半坐仰卧位,双上肢外展固定。交感链切断位置头面部多汗及合并颈项多汗者做T2水平切断,合并双手多汗者再加做T3水平切断。结果除1例胸腔粘连交感链定位解剖辨认不清而错误地选择了T3水平切断,结果术后该侧头面多汗仅部分缓解外,其余病人术后多汗症状均完全缓解,有效率95.45%(21/22)。平均随访6.1个月(0.5～18)。无多汗复发病例。9例(81.82%)出现代偿性多汗,4例(36.6%)于冬季时觉手掌干皴,需要涂擦适量护肤油。但均可耐受。病人对手术结局均表示满意。结论交感神经链切断手术是头面部多汗症安全有效的治疗手段。更多还原