氨体舒通对慢性左室收缩功能障碍的影响

【作者】 沈钧乐； 余红； 史若飞； 唐渝萍； 岳瑞华； 张红； 徐幸；

【机构】 重庆市第四人民医院心内科；

【摘要】 目的研究醛固酮拮抗剂-氨体舒通过慢性左室收缩功能障碍患者左室功能的影响,以及不同剂量氨体舒通的疗效差异。方法将87例以慢性左室收缩功能障碍为主的充血性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组。对照组采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用螺内酯治疗,剂量为10～40mg。治疗前后超声心动图检测左室舒张末容积(LVEDV)、收缩末容积(LVESV)和射血分数(EF)结果治疗组治疗前心功能为(NYHA):(2.4±0.6)级,治疗后为(2.9±0.7)级(P<0.05);对照组治疗前为(2.3±0.5)级,治疗后为(2.4±0.7)级(P>0.05)。治疗组治疗前后LVEDV分别为(251±78)ml和(246±79)ml,LVESV分别为(170±73)ml和(154±84)ml,EF分别为(33±6)%和(37±7)%6(P均<0.01);对照组改善不明显。氨体舒通每日40mg疗效优于20mg。结论氨体舒通阻断醛固酮,明显改善心肌病患者左室收缩功能。每日40mg疗效优于20mg。更多还原