347例永久起搏器置入术后随访分析

【作者】 陈运清； 苏唏； 李振； 韩宏伟； 蒋萍； 王三娣；

【机构】 武汉亚洲心脏病医院心内科；

【摘要】 目的观察和提高认识永久人工心脏起搏器置入术后的并发症与防治;观察永久起搏器的治疗效果。方法随访和总结347例在我院置入永久人工心脏起搏器的患者,随访时间为1～44个月,记录发生并发症的时间、治疗、好转的天数,并加强随访和观察相关的心脏超声参数和临床资料。用多功能程控仪记录起搏器特殊的工作经历。结果347例患者置入永久起搏器后发生起搏器囊袋出血17例,起搏电极移位2例,心包填塞1例,起搏器综合征3例,死亡2例。大部分与手术有关,无穿刺并发症。三腔双心室同步治疗伴有室内差异性传导阻滞的心力衰竭患者后左室舒张末内径、心功能均改善;ICD置入术后能明显改善患者的预后。结论加强术前准备、术中仔细操作,注意止血彻底和术后加强卫生宣教,以期进一步降低术后并发症。双腔起搏器不易发生起搏器综合征,并对心功能不全患者有益。双心室同步治疗心力衰竭有效,为有适应症的心衰患者提供了一种有希望的治疗手段。ICD置入应该加大力度,让更多恶性心律失常患者受益。更多还原