心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的评价

【作者】 黄建平； 张新霞； 李松；

【机构】 广东医学院附属深圳市福田人民医院心内科；

【摘要】 目的结合冠状动脉造影评价心电图在诊断冠心病中的价值。方法156例临床诊断冠心病的患者,男100例,女56例,年龄30-78(58±12)岁。均记录18导联心电图(ECG),部分患者行运动心电图检查,继之行冠状动脉造影(CAG),部分患者同时接受冠状动脉内介入治疗。结果心电图诊断冠心病的灵敏度为78.6%;特异性36.1%;假阳性率63.9%;假阴性率19.7%;阳性预测值58.9%;阴性预测值为59.1%。CAG前ECG有缺血性改变的患者中,CAG未见明显管腔狭窄占43.4%(49/113);临床有发作性胸痛,ECG无缺血性改变的患者中,CAG显示相应血管有粥样硬化狭窄者40%(17/42);CAG显示三支血管病变,ECG无缺血性改变的占19.4%(7/36)。结论心电图是诊断冠心病的有效手段,但有一定的局限性,应重视冠状动脉造影检查。更多还原