血红素氧化酶基因启动子GT序列变量与冠状动脉支架术后再狭窄

【作者】 李萍； Mohamed A.Elrayess； Abuzeid H.Gomma； Jutta Palmen； Emma Hawe； Kim M.Fox； Steve E.Humphries；

【机构】 江西医学院二附院心内科； Centre for Cardiovascular Genetics BHF laboratories University College London； National Heart&Lung Institute and Royal Brompton Hospital； National Heart&Lung Institute and Royal Brompton Hospitab；

【摘要】 目的血管平滑肌细胞可表达血红素氧化酶(HO),后者是降解血红素成为胆红素、亚铁及一氧化碳的限速酶。血管平滑肌来源的一氧化碳已证实能抑制血管平滑肌增殖。研究表明Ⅰ型HO基因启动子部位的GT重复序列长短变量可影响该基因的转录水平,较短GT重复序列能使该基因转录活性增加,因而对多个疾病的发生具有保护作用。本研究的目的为观察GT重复序列长短变量差异对冠脉支架置入术后再狭窄的影响。方法187例成功行冠脉支架置入术的患者,6个月随访时约27.8%管腔再狭窄超过50%。用PCR和DNA测序仪确定HO基因启动子部位的GT重复次数。高敏法测定术前及术后24、48小时血浆中的白介素6和C反应蛋白水平。结果各基因型组间术后IL-6和CPR水平以及再狭窄情况无差异,但携带较短GT序列者(n=120)术前基础IL-6值比非短GT序列携带者(n=67)低大约33.3%(P=0.0008)。结论尽管未能说明HO-1基因多态能影响支架置入术后的炎性水平及再狭窄情况,但它和基础IL6浓度的关系提示,短GT序列可能保护动脉粥样的炎症过程。更多还原