男性2型糖尿病患者骨密度和骨代谢指标的变化

【作者】 叶山东； 陈若平； 陈燕； 李素梅； 汤涛； 邢学农； 莫蔚林；

【机构】 安徽省立医院内分泌科；

【摘要】 目的:评价男性2型糖尿病患者骨密度代谢指标的变化及其影响因素.方法:同时测定62例男性2型糖尿病患者:骨密度(BMD)、血骨钙素(BGP)、骨型特异性碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTx)、甲状旁腺素(PTH)、血钙、血磷、血浆白蛋白、肾功能和24小时尿白蛋白(UAE).根据病程将糖尿病分为Ⅰ组:病程<5年,31例;Ⅱ组:病程5年～10年,20例;Ⅲ组,病程>10年,11例.根据24hUAE分为:A组,正常白蛋白尿,32例;B组,微量白蛋白尿,18例;C组:大量白蛋白尿:12例.结果:①与正常对照组(K组)比较:男性2型糖尿病患者骨密度和骨代谢指标无明显变化;②与K组比较,A组和B组患者BMD、BGP、BAP和NTx无显著差异,P>0.05;C组糖尿病BMD明显下降(P<0.05),BGP、BAP、NTx和PTH显著增高,P<0.01;③与K组比较,A组和B组患者BMD、BCP、BAP和NTx无显著差异,P>0.05;C组糖尿病BMD明显下降(P<0.05),BGP、BAP、NTx和PTH显著增高,P<0.01,血肌酐和尿素氮明显升高,P<0.01.结论:病程(大于10年)和临床糖尿病肾病是男性2型糖尿病患者骨质疏松症的重要危险因素,男性2型糖尿病患者病程越长,糖尿病肾病病情越重,患骨质疏松症的危险性越大.更多还原