老年2型糖尿病患者骨代谢变化的临床意义

【作者】 尤传一； 陈芳； 吴素芬； 孙皎； 甘洁民； 陈淑英； 陈小平； 朱汉民；

【机构】 华东医院内分泌科；

【摘要】 目的:测定67例老年2型糖尿病患者骨代谢生化指标及骨密度变化,探讨糖尿病骨质疏松的发生机理,以及骨生化指标变化的临床意义.方法:测定血清骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原末端肽(CICP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRAP)、尿吡啶啉(Pyd)、脱氧吡啶啉(D-Pyd)的水平,同时应用双能X线吸收测定仪(DEXA)检查骨密度(BMD).结果:老年2型糖尿病组(67例)与中青年糖尿病组(32例)比较,骨代谢指标无明显差异(P>0.05).糖尿病骨质疏松组(46例)及非骨质疏松组(53例)血清TRAP和尿Pyd及D-Pyd均高于对照组(P<0.05～0.01).结论:糖尿病骨代谢异常特点是骨吸收增强,骨形成和骨转化减低.糖尿病骨代谢的变化早于骨密度降低,因此,它是早期预测骨质疏松的敏感指标.更多还原