川芎嗪对烫伤早期肺损伤的保护作用及其机制

【作者】 张志； 韩之勋； 徐庆连； 蔡晨；

【机构】 安徽医科大学附属第一医院烧伤科；

【摘要】 <正>目的探讨川芎嗪对烫伤早期肺损伤的保护作用及其作用机制。方法:复制30%TBSAⅢ度烫伤模型, 并随机分成复苏组和治疗组,每组均在烫伤后2、4、8、12、24、48、72h 等7个时相点分别用放射免疫法检测血浆 IL-8含量,并做血气分析,称肺全重,计算肺系数;切取肺组织标本,用光镜和电镜动态观察伤后不同时相点肺组织的病理变化。另设正常对照组。结果血浆 IL-8含量:复苏组伤后2h 即升高（P＜0．01）,后呈下降趋势,伤后72h 仍高于正常（P＜0．05）,治疗组各时相点均明显下降（P＜0．05）,在伤后8～72h 与正常对照组比较无显著性差异（P＞0．05）;动脉血氧分压（PaO₂）:复苏组于伤后2、4h 有所下降（P＜0．05）,治疗组在伤后正常;肺系数值:复苏组在伤后2h 即升高,于伤后8h 达高峰,后逐渐下降,治疗组在相应时相点均明显低于复苏组;肺脏病理组织学和超微结构改变在伤后2～4h 开始出现,8～12h 最明显,24～48h 逐渐减轻,治疗组肺病理改变明显轻于复苏组。结论 IL-8参与肺损伤的发生、发展;川芎嗪对烫伤早期肺损伤有较好的保护作用,其机制为:①改善微循环,减低肺微血管通透性,减少渗出。②减少 IL-8的产生,减轻肺组织 PMN 的浸润,从而减轻肺损伤。更多还原