1例食管癌在放疗中口服庆大霉素致大红斑的护理体会

【作者】 薛桂花； 王志田； 边怡超； 赵春玲； 田会平；

【机构】 河北省职工医学院附属医院；

【摘要】 <正> 我院于2002年11月4日收治1例食管癌思者接收放疗及抗炎治疗中发生严重过敏反应,是多年遇到的首例,现报告如下: 1 病历介绍患者男性,68岁,诊断为食管癌为行放疗而收入院。既往有青霉素过敏史,在放疗14天时患者出现咽喉疼痛,考虑为食管炎,给予生理盐水500毫升加先锋必4.0静点后7小时,全身广泛出现针状红斑、微痒,停药两天后皮疹有所消退,但咽喉疼痛加重,给予庆大霉素8万单位口服每日3次,第二天全身出现大水炮,水疱高出皮肤2厘米,口腔粘膜及会厌粘膜大疱出现,请皮科会诊,诊为大疱性红斑又称斯蒂芬斯——约翰逊综合症,是一种严重的药疹,后果十分严重,立即停药,给10%葡萄糖500毫升加氟美松静点,局部外涂1%炉甘石洗剂及1%雷天奴尔涪液湿敷全身。症状出现第三天,患者主诉喉头有堵塞感,声音嘶哑,口腔出现溃疡,粘膜出血,进食、刷牙时口腔疼痛,更多还原