脂蛋白肾病临床病理分析

【作者】 张静； 刘彦仿； 刘健； 程虹； 崔继红；

【机构】 第四军医大学西京医院病理科；

【摘要】 目的阐明脂蛋白肾病患者的临床病理特点。方法回顾性分析2例脂蛋白肾病患者的临床表现,并对其肾活检组织进行光镜、免疫组织化学/免疫荧光及超微结构观察。结果2例脂蛋白肾病患者均存在大量蛋白尿、肾病综合征,有程度不同的贫血及镜下血尿,血清总胆固醇及甘油三酯升高,B超检查双肾体积增大;光镜检查可见肾小球体积明显增大,毛细血管袢高度扩张,袢内可见层状改变的大小不同、多少不等的栓子;免疫组化染色证实“栓子”apoE染色阳性,超微结构观察证实“栓子”内含颗粒状嗜锇酸脂质空泡。结论脂蛋白肾病属少见肾病,患者临床常表现为蛋白尿、肾病综合征,肾小球毛细血管袢内apoE染色阳性的巨大脂蛋白栓子是脂蛋白肾病特征性的形态学特征。更多还原