367例永久起搏器植入术并发症及临床随访分析

【作者】 刘培晶； 严金川； 任国庆； 侯建民； 杜荣增； 梁仪； 吕凤珍； 钱骏；

【机构】 江苏大学附属医院心内科；

【摘要】 目的:探讨永久起搏器植入术后并发症的原因,以利减少其发生率,且进一步了解起搏器术后随访的临床意义。方法:回顾性分析367例植入永久起搏器患者术后的临床资料(其中男219 例,女148例;单腔起搏器255例,双腔起搏器107例,三腔起搏器3例,ICD2例),了解术后并发症情况。结果:367例患者中,发生起搏功能异常28例,其中起搏电极导管脱位6例(1.6%),电极断裂1例(0.3%),绝缘层破损3例(0.8%),感知功能障碍15例(4.1%),脉冲发生器故障1例 (0.3%),起搏器介导性心动过速(PMT)2例(0.5%)。通过调整有关起搏参数或更换起搏器和/ 或电极导管后,起搏功能恢复正常;囊袋血肿19例(5.2%),囊袋破溃3例(0.8%),经局部抽取积血,抗生素冲洗,闭合死腔,严重者重新切开清除血凝块并放置引流条后加压包扎,或于对侧重新制作囊袋植入起搏器,配合全身抗感染、加强营养等处理后,平均7～14天痊愈。结论:采取相关措施,加强术后随访工作,可以防治并发症。更多还原