眼眶恶性淋巴瘤的超声诊断分析

【作者】 陈娟； 魏锐利； 马晓晔；

【机构】 上海第二军医大学附属长征医院眼科；

【摘要】 目的分析眼眶恶性淋巴瘤的 B 型超声表现特点,以提高对本病的诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析长征医院2000年～2007年经病理明确诊断的眼眶恶性淋巴瘤50例,男32例,女18例,年龄7个月～88岁,平均63．8岁。病程2个月～10年。 50例均行眼部 B 型超声检查,其中15例行彩色多普勒超声检查。分析肿瘤形态、部位、大小、内回声等特点。结果 42例(84%)为 B 细胞型淋巴瘤,9例(18%)伴有身体其他部位的淋巴瘤。50例 B 型超声图像基本表现为眼球后形状不规则的占位病变,边界不甚清楚,无明显包膜存在。其中23例肿瘤包绕眼球壁生长,眼球壁厚度正常。15例肿瘤边缘呈浸润状,沿眼球壁、泪腺、视神经、眼外肌、眶隔蔓延生长,形状不规则。全部病例中38例 B 型超声图像上显示肿瘤内部回声少,分布不均匀。12例 B 型超声图像上显示肿瘤内部内回声前多后少,分布不均匀,声衰减显著。15例行彩色多普勒超声检查的病例除显示出 B 型超声所具有的图像外,肿瘤内部还发现丰富的红蓝色血流信号,血供丰富呈树根样,为动脉频谱。结论眼眶恶性淋巴瘤的 B 型超声表现具有一些特征,对本病的诊断具有重要价值。高速高阻的动脉血流频谱是眼眶恶性淋巴瘤的超声影像学特征。对淋巴瘤的早期发现和及时治疗有重要意义。更多还原