老年脑梗死与C反应蛋白及纤维蛋白原的相关性研究

【作者】 杨文； 乔锋利； 王晓璐； 张艳华； 于庭； 于艳春； 许桂英； 徐丹； 季有梅；

【机构】 吉林大学第二医院综合内科； 吉林大学第三医院电诊科； 吉林省人民医院；

【摘要】 目的：探讨血清 C-反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FG)与老年脑梗死的关系,并评价其预后。方法：用免疫比浊法检测60岁以上106例入选对象入院第1、3、7、14、28天的 CRP、FG 含量,同时选择性别、年龄相似的健康老年人70例为对照组。根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(NDS), 对老年脑梗死患者进行评分；以 Adama 分型法的标准,将老年急性脑梗死患者分为腔隙性脑梗死、小梗死和大梗死灶组。所有患者均经 CT/MRI 检查确诊。结果：(1)老年脑梗死组 CRP、FG 水平于起病初期升高,分别为(14．06±3．17)mg/L,(8．36±2．38)g/L；第3天达高峰,分别为(18．67±3．72)mg/L, (10．45±3．48)g/L；第7天开始下降,于第28天基本接近正常,分别为(7．65±1．64)mg/L,(4．81 ±1．92)g/L；但仍高于对照组,分别为(2．17±0．86)mg/L,(3．30±0．78)g/L,差异具有显著性(P ＜0．05)。(2)不同梗死面积 CRP、FG 水平呈现大梗死灶＞小梗死灶＞腔隙性梗死,差异具有显著性(P ＜0．05或 P＜0．01)。(3)不同严重程度老年脑梗死患者 CRP、FG 水平为重型＞中型＞轻型组,差异具有显著性(P＜0．05或 P＜0．01)。结论：老年脑梗死与 CRP、FG 水平关系密切。其水平越高,梗死面积越大,病情越严重。CRP、FG 可作为老年脑梗死的危险因素,并可评估其梗死面积、病情严重程度和预后。更多还原