延期切开复位内固定治疗16例复杂Pilon骨折

【作者】 马伯俊； 陈联源； 姜晓锐；

【机构】 漳州市中医院； 福建中医学院；

【摘要】 目的:探讨采用延期切开复位内固定治疗Pilon骨折的手术方法、手术时机、手术临床疗效。方法:对于1997—2005年接受延期切开复位内固定治疗15例16侧Pilon骨折R u edi-Allg?wer Ⅲ型患者,男9例,女6例。年龄21—67岁,平均44岁。采用跟骨牵引及外固定支架临时固定,固定时间12～20天,平均15天。待局部软组织损伤恢复满意后行切开复位钢板内固定术,从踝关节功能评分进行疗效评价。结果:所有病例均得到随访,随访时间为6— 96个月,平均48．5个月。骨折愈合时间为9—28周,平均14周。按照Mazur踝关节功能评分: 优2侧(12．5％),良8侧(50％),可3侧(18．75％),差3侧(18．75％)。无1侧出现深部感染,创面迟延愈合5侧(37．25％),骨迟延愈合、畸形愈合各1侧(12．25％),创伤性关节炎8侧(50％),总体优良率为62．5％。结论:延期切开复位内固定可有效减少早期并发症的发生率,并能获得较好后期踝关节功能。更多还原