中西医结合血液吸附治疗兔急性胰腺炎合并内毒素血症的实验研究

【作者】 张晖； 孔棣；

【机构】 天津市南开医院第四外科；

【摘要】 目的:通过血液吸附及胃注大承气冲剂,治疗重症急性胰腺炎引起的内毒素血症、胰酶血症。方法:五种不同类型吸附剂中,筛选出一种吸附剂对内毒素具有较好吸附作用。采用胰管逆行注入牛胆酸钠和耳缘静脉注射细菌内毒素造成兔急性胰腺炎合并内毒素血症动物模型,给予胃注大承气冲剂,造模后20分钟进行血液吸附1小时。结果:吸附后,血液吸附组、联合应用组血中内毒素水平低于模型对照组(P<0.05),1小时吸附率为35.39%;大承气冲剂组、联合应用组血淀粉酶低于模型对照组(P<0.05及P<0.01);各治疗组血中TNF-α、IL-6低于模型对照组(P<0.05)。相对于对照组,各治疗组的脏器病理损害也有改善。结论:EA-2吸附剂对内毒素具有良好的吸附作用,可以明显降低血中内毒素水平;而应用大承气冲剂能明显减轻胰酶血症;两种治疗手段均能有效抑制TNF-α和IL-6的升高;同时,能减轻和改善急性胰腺炎及内毒素血症造成的各脏器病理损害。更多还原