肝移植术后胆道并发症的防治

【作者】 施维锦；

【机构】 上海第二医科大学仁济医院外科；

【摘要】 <正> 作为终末期肝胆疾病的病因治疗手段,Starzl1963年开展了世界上第一例肝移植。1977年我国紧紧跟上,但由于排异反应等未能很好解决,此术一度停滞,随着外科手术技术的成熟、器官保存技术的提高、新型免疫抑制剂的发展和围手术期监护的改进、肝移植的成功率稳步提高,至上世纪末供肝存活率已超过80%,肝移植得到了迅速的推广应用,但术后胆道并发症发生率仍较高,可达5.5-27.5%,国内近期较大宗资料胆道并发症发生率在14%左右。它是杆移植术后主要的死亡原因之一,占15-34%。因此,肝移植后胆道并发症的早期诊断治疗是影响预后的重要因素;并发症防治不但是肝移植外科的重要课题,也是后续治疗医生必需深刻认识的问题。更多还原