咪唑安定治疗儿童癫痫持续状态的疗效观察

【作者】 罗蓉； 汤有才； 毛萌； 肖侠明；

【机构】 四川大学华西第二医院儿科； 郑州大学第三附属医院儿科；

【摘要】 目的观察咪唑安定治疗儿童癫痫持续状态的疗效及副作用。方法本组所有病儿均在使用安定、鲁米那无效后改用咪唑安定。建立咪唑安定专用静脉通道,首次按0.1-0.3mg/kg剂量静脉推注,随之以1μg/kg/min速度持续静脉滴注。如发作不缓解,每15分钟以1μg/kg/min幅度加量,直到缓解为止。对患儿的发病年龄、抽搐控制情况、控制抽搐的用药量、药物起效时间、用药后病儿恢复清醒状态时间和药物的毒副作用进行系统观察。结果本组发病年龄跨度为0.02--14岁,平均为4.55岁,1-3岁为发病高峰(占总发病的48.%);控制发作的药物有效范围是1-6μg/kg/min,平均为2.69μg/kg/min;控制抽搐时间最短15分钟以内,最长90分钟,平均时间为40.34分钟;癫痫控制,停止药物输注,病人完全恢复神志的时间最短2小时,最长6.5小时,平均3.6小时;1例出现瞳孔轻微缩小,其余病例均未发现血压、心率、血氧饱和度和呼吸状态的变化,更未出现肝肾功能异常。结论咪唑安定治疗癫痫持续状态起效快,效果好,毒副作用小,应首选用于治疗难控制癫痫持续状态。更多还原