内外固定加植骨治疗肱骨骨不连(附23例报告)

【作者】 李焱； 陈逊文； 吴征杰；

【机构】 佛山市中医院；

【摘要】 <正> 我院于2000年1月～2002年5月共收治肱骨骨不连患者23例,通过对骨折部位、骨折类型、其适应症选择不当等对骨不连影响分析,其中内外固定的不合理导致内固定断裂8例,适应症选择不当9例,。我院采用的方法根据骨折部位、骨不连时间,内外固定的选择、断端清理、除去不合理因素,采用髂骨全板夹板式植骨加有限内外固定,取得满意疗效,报告如下。1 一般资料本组23例,男18例,女5例。以往手术次数0～3次,平均1次。年龄22～72岁,平均年龄40岁。骨不连时间3～12个月,受伤原因包括撞击伤、压伤、车祸、坠落伤、绞伤等。骨折类型包括横形、斜形、螺旋形、粉碎性等。以往内固定材料包括钢板、螺丝钉、髓内钉、钢丝及粗丝线等无术口感染。外固定时间3～6个月。2 讨论骨不连的发生与骨折端血供不足,固定不良,内固定材料使用不当及感染有着密切的关系。其中血供不足为重要原因。肱骨干的血运主要来自其上方穿过骨滋养血管孔进入髓腔并向下延伸的滋养血管,肱骨干的滋养血管常位于骨干的中、下1/3交更多还原