三种微生物与寻常型银屑病相关性的研究

【作者】 吴勤学； 陈小红； 王群； 刘训荃； 靳培英； 韩国柱； 李晓杰； 王洪生；

【机构】 中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所；

【摘要】 目的:探讨三种微生物[嗜脂性马拉色菌(P.ovale)、β-溶血性链球菌(β-HS)和人型结核分支杆菌(H37Rv,Mtb)]与银屑病相关性。方法:用三种微生物的整菌做为抗原,以间接酶联免疫吸附试验(ELISA)检测71例斑块状(PP)和103例点滴状(PG)银屑病以及103例正常对照者血清中抗P.ovale,β-HS和Mtb的三类抗体(IgA、IgG、IgM)水平。结果:抗三种微生物的三类抗体在PP、PG患者血清中含量均高于正常对照组,三类抗体的含量顺序从高到低为IgG→IgM→IgA;显著性检验结果表明,抗P.ovale和β-HS的趋势一致,即在PG,IgG、lgM、IgA与正常对照组比均有显著性差异;在PP,除IgA外,IgG、IgM与正常对照组比亦均有显著性差异。抗Mtb三类抗体中IgG和IgM在PG、PP的趋势一致,也与抗P.Ovale和β-HS的一致,但IgA在PP、PG与正常对照组比较均无显著性差异;当用P/N比分析时,支持显著性检验的结果,但突出了IgM的地位,即按P/N比大小排序为IgM>IgG>IgA,而且在PP,抗三种微生物的IgM的P/N比≥2.0,在PG,抗β-HS和Mtb之IgM的P/N比>2.0,以及抗Mtb的IgG和IgM的P/N比均大于2.0,是值得关注的现象。结论:在寻常型银屑病患者血清中存在抗P.ovale,β-HS和Mtb的IgG、IgM和IgA类抗体,其含量顺序为IgG>IgM>IgA;这些结果除在PG的抗Mtb的IgA,和在PP的抗三种微生物的IgA外,均在统计学上显示显著的差异,而IgM的P/N比均大于IgG、IgA的。这些结果和分析表明抗三种微生物的抗体与寻常型银屑病有相关性,尽管在IgA上有所差别,但IgG和IgM的结果是一致的且起主要作用,IgM的作用可能更值得关注。但其作用机理以及为什么对三种微生物都有相关等尚待深入研究和讨论。更多还原