小儿哮喘发作期（热型）尿白三烯E₄变化及中药干预治疗的临床研究

【作者】 郑健； 郭云霞； 林青； 林瑞珍； 王岩；

【机构】 福建省人民医院；

【摘要】 目的通过观察小儿哮喘发作期（热型）与尿白三烯E₄（LTE₄）的关系及中药“喘通康”干预治疗前后的变化,旨在探讨中药治疗小儿哮喘发作期（热型）的使用机制,为寻找有效控制气道炎症及气道重塑发生又无明显副作用的抗哮喘新药提供理论依据。方法按全国儿科哮喘防治协作组及《中药新药治疗哮证的临床研究指导原则》的诊断标准选择小儿哮喘发作期（热型）60例,采用简单随机法分为治疗组和对照组各30例,治疗组加用中药“喘通康”干预治疗,观察两组治疗前后尿LTE₄变化。结果哮喘患儿的尿LTE₄水平显著高于正常健康儿童（P<0.01）,急性发作缓解后尿LTE₄水平仍显著高于健康儿童（P<0.01）,而且随着哮喘发作病情严重程度的不同,其尿LTE₄的水平仍有明显的差异（P<0.01）,两组治疗后尿LTE₄水平明显低于治疗前,经治疗后治疗组的尿LTE₄水平明显高于对照组（P<0.01）。结论哮喘发作时患儿体内的尿LTE₄水平显著升高,说明哮喘发作时,作为炎性介质之一的白三烯参与气道炎症反应。哮喘发作的轻重程度与尿LTE₄变化呈正相关,尿LTE₄可以作为哮喘发作严重程度的客观指标之一。中西结合治疗哮喘发作的疗效明显优于单纯西药对照组,这可能与中药“喘通康”能干预白三烯生物合成或作用于白三烯受体,抑制白三烯等炎症介质和细胞因子的释放,有效地控制气道炎症及早期防止气道重塑有关。更多还原