人工肝支持系统治疗重型肝炎临床研究(附120例分析)

【作者】 林明华； 潘晨； 林榕生； 叶寒辉； 姚履枫； 林太杰；

【机构】 福州市传染病院；

【摘要】 目的通过应用人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎,探讨其机制并评价疗效。方法设治疗组和对照组,治疗组120例,其中亚重肝20例,慢重肝100例;对照组50例,其中亚重肝10例,慢重肝40例。两组均给予综合支持对症治疗。治疗组在此基础上给予ALSS治疗,主要采用单纯血浆置换疗法,共治疗368次。治疗前后检测肝功能、凝血酶原时间、电解质、肾功能等,比较重型肝炎各型、各期的疗效。结果每次ALSS治疗后血胆红素显著下降,白蛋白、胆碱脂酶水平升高,凝血酶原时间明显缩短。亚重肝存活率治疗组80%,对照组60%,慢重肝存活率治疗组63%,对照组35%。两组差异有显著意义(P<0.01)。治疗组早、中、晚期存活率分别为92.31%、82.67%、15.62%。结论ALSS为抢救重型肝炎提供了较安全、有效的治疗手段,提高了存活率。治疗应尽早施行。重型病毒性肝炎由于病情凶险,并发症复杂,虽经积极常规综合治疗,仍难以达到满意疗效,为提高重型肝炎的治疗效果。我院于1999年9月—2002年2月对120例重型肝炎患者在综合治疗基础上,采用人工肝支持系统治疗,取得较好疗效。现报告如下:更多还原