急性重度海洛因中毒的抢救

【作者】 张文武； 龚鸿裕； 黄基立； 冯旭明；

【机构】 深圳市宝安区人民医院急诊科；

【摘要】 目的:探讨急性重度海洛因中毒的有效抢救措施.方法:28例患者(男16例,女12例)均有昏迷、紫绀、四肢湿冷、瞳孔缩小、呼吸高度抑制(其中8例来诊时呼吸停止).治疗措施:①保持呼吸道通畅,充分供氧,对呼吸停止和(或)呼吸极度微弱者立即予以气管插管,呼吸机控制和(或)辅助通气;②静脉应用纳络酮:首剂0.8～1.2mg静注,以后每5～10分钟静注0.4～0.8mg,或继以2.0～2.8mg加入500ml液体中静滴,直至呼吸抑制解除.并可配合使用尼可刹米,山梗菜碱等呼吸兴奋剂;③防治其它并发症.结果:28例患者均在24小时内神志转清,紫绀消失,呼吸改善,血压恢复正常,均获抢救成功.结论:急性重度海洛因中毒的抢救,关键在于及早识别,保持呼吸道畅通,及时足量静脉应用阿片受体拮抗剂纳络酮和9或)其它呼吸兴奋剂.更多还原