急症急性胰腺炎与全身炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征

【作者】 窦晓林； 田智勇； 杨倩；

【机构】 贵阳市第四人民医院ICU；

【摘要】 目的 研究重症急性胰腺炎(SAP)患者全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)的关系,探讨在SAP患者中如何有效调控SIRS,防治MODS及改善其预后.方法 分析52例SAP患者的临床资料结果 52例SAP患者均符合SIRS诊断标准,其中符合2项标准者7例(13.5%),3项标准者13例(25%),4项标准者32例(61.5%).52例SAP患者中并发MODS32例(61.5%),死亡者均为MODS患者,死亡率40.6%(13/32).MODS的发生率及病死率随SIRS标准的项数增加而增高,差异有显著性(P<0.05).52例患者中非感染性SIRS26例(50%),全身性感染14例(26.9%),感染性休克12例(20.0%),三组间MODS的发生率及病死率依次升高,差异有显著性(P<0.05).结论 SAP可引发SIRS和MODS,SIRS的严重程度和MODS的发生及病死率有关,MODS是SORS连续发展过程中的最严重阶段.对SIRS的调控及对MODS的防治应从其可能的发病机制和病理生理变化着手.更多还原