肿瘤的抗血管生成疗法

【作者】 王瑞婷； 申兴斌； 郝希俊；

【机构】 承德医学院药理教研室； 承德医学院病理科；

【摘要】 <正> 病理性血管生成是肿瘤发生、发展的前提,大量的研究发现了许多血管生成调节剂,这些分子间复杂的作用以及在不同环境下如何影响血管的结构和功能己逐步被人们所认识。基于成功的临床前数据,几种抗血管生成因子单独或联合应用于肿瘤已在临床试验,这些方案为成功治疗肿瘤带来了希望,它能很好的解决其它疗法的两个难题:投递量少和抗药性,然而仍有一些问题需要在人的临床试验中持谨慎态度。首先,大多数临床前研究是在皮下肿瘤进行的,而这不是人类肿瘤的好发部位,因为宿主器官会影响肿瘤的生物学行为,因此需进一步研究继发性或原位生长肿瘤来精确的预测人类肿瘤的反应。第二个问题是大部分临床前试验是使用肿瘤消退而不是肿瘤根除作为结束点,复发可发生在数量非常少的存活的肿瘤细胞,因此复发必需纳入治疗方案中。通常肿瘤生长延迟反应测量的时间太短,并且在肿瘤没有形成前治疗已经开始了,因此需进一步研究预测对临床已形成的肿瘤的长时间反应。第三,一些动物试验的疗法只对快速增殖的细胞有毒性(如低剂量长时程化疗),在这些研究中,更多还原