焦虑症精神病理机制的功能性磁共振成像研究

【作者】 李春波； 吴文源； 陈涤宇； 赵小虎； 杨振燕；

【机构】 同济大学附属同济医院精神医学科； 同济大学附属同济医院医学影像科；

【摘要】 目的:使用功能性磁共振成像技术,采用情绪词听觉刺激模式,比较焦虑症患者与健康人在威胁性词语与中性词语的听觉刺激任务中认知与情绪神经加工机制的异同。方法:实验组与对照组各10名。实验组为焦虑性神经症初诊患者,两周内未接受过心理治疗或精神科药物治疗。对照组为健康志愿者。两组均进行相关量表评定。使用情绪词听觉刺激模式进行功能性磁共振成像实验。每个被试进行两个功能性实验,实验1为中性词语与没有词语对照,实验2为威胁性词语与中性词语对照。结果:患者组与对照组的焦虑、抑郁量表分数均有显著差异。患者组在艾森克人格问卷的神经质量表上分数显著高于对照组。功能性磁共振成像实验1中,患者组不仅在相关听觉和语义处理脑区有活动,还扩展到前额叶皮层。在功能性磁共振成像实验2中,患者组异常激活了颞叶,前额叶,特别是眶额皮层和扣带回。结论:焦虑症患者与健康人相比,情绪偏于不稳定。焦虑症患者对威胁性词语的情绪反应强度显著高于健康人。焦虑症患者的颞叶和前额叶功能存在异常,提示这些部位,特别是眶额皮层和扣带回在焦虑症的精神病理机制中有重要作用。更多还原