前路手术治疗颈椎骨折、脱位并关节突交锁

【作者】 陈前芬； 肖增明； 罗高斌；

【机构】 广西医科大学一附院脊柱骨病外科；

【摘要】 目的探讨手术治疗颈椎骨折、脱位并关节突交锁的术式选择和疗效。方法回顾性分析1999年1月到2006年12月我院收住的35例颈椎骨折、脱位并关节突交锁中25例不伴有椎体骨折的病例早期采用损伤节段椎间盘切除,撑开和/或撬拨复位,脊髓减压,植骨融合,颈前路单节段自锁钛板内固定术;10例伴有椎体骨折的病例早期采用伤椎次全切除及相邻椎间盘切除, 撑开或撬拨复位,脊髓减压,植骨融合,颈前路自锁钛板内固定术的治疗效果。结果所有病例均获得满意复位,术后无并发症发生。35例中30例不全瘫和无脊髓神经损伤的患者复位后无症状加重,5例全瘫者复位后瘫痪平面未升高。术后随访3～72个月,平均18个月,全瘫者神经激惹症状基本消失, 不全瘫者均有明显恢复,植骨完全愈合。复查 X 线片显示椎间隙高度,椎体序列恢复满意,内固定位置良好和牢靠。结论颈椎骨折、脱位并关节突交锁患者首选早期前路手术治疗,并获得满意疗效。更多还原