CT三维导航系统辅助上胸椎椎弓根螺钉内固定技术临床应用

【作者】 朱庆三； 高忠礼； 刘景臣； 杨小玉； 尹飞； 刘光耀； 孙庆；

【机构】 吉林大学中日联谊医院骨科(原白求恩医科大学三院骨科)；

【摘要】 目的探讨 CT 三维导航系统辅助上胸椎椎弓根螺钉内固定技术应用于临床的可行性。方法将21例患者分为 C 型臂 X 线透视组(40枚螺钉)和 CT 三维导航组(56枚螺钉),术中进行导航操作时间、导航精确性的监测,术后进行 X 线、经椎弓根螺钉水平的 CT 平扫,观察椎弓根螺钉置入的精确性。结果 X 线透视引导组手螺钉置入满意率为87.57%。CT 三维导航系统辅助组螺钉置入满意率为96.4%,两组满意率有显著性差异(P<0 05)。术中工具注册和参考点照合时间平均6min(2～8min),位置误差率平均0.355mm(0.1 2～0.56mm)。每颗椎弓根螺钉定位针置入所需时间平均2min(1～ 3min)(P>0 05)。两组病例均未出现脊髓神经根损伤、胸膜和血管损伤等并发症。结论采用 CT 三维导航系统辅助上胸椎椎弓根螺钉内固定技术能显著提高椎弓根螺钉置入的精确性、安全性。更多还原