综合康复医疗对246例脑卒中患者运动功能及ADL改善情况的分析

【作者】 王伟祥； 靳瑞领； 刘景隆； 李春华； 董子祺； 孙树青；

【机构】 黑龙江省康复医院神经康复中心； 黑龙江省林口县人民医院；

【摘要】 目的:探讨综合康复医疗对脑卒中患者运动功能及ADL的改善情况。方法:将患者按发病后开始康复治疗的时间分为A、B、C、D组。采用Fugl-Meyer评价表,评定脑卒中患者的运动功能。采用中国康复研究中心经过效度、信度检验,修订的ADL评定量表。康复时间3个月。结果:4组均经过2-3个月的治疗,治疗前后患者功能评分及ADL评分,康复A组有非常显著的差异;B组有显著的差异:康复C、D组无显著差异。结论:脑卒中患者发病半年内进行康复治疗有效,3个月以内康复效果好。提示脑卒中偏瘫的综合康复医疗效果显著。讨论:国内外大量的研究表明,脑卒中的康复是有效的,可以帮助患者最大程度地恢复功能,重返社会。现在有人认为现代康复手段+传统康复手段+物理疗法+兴奋运动的药物+抑制痉挛的药物+生物反馈的综合性康复治疗的效果要优于单纯的神经生理学疗法。本组病例的分析也证明了这一点。本组A、B两组康复资料显示,治疗前后的Fugl-Meyer评分及ADL评分均有明显提高A组P<0.01,B组P<0.05,A组>B组,发病三个月内的患者康复效果好于发病三个月至半年内患者的康复效果。C、D两组P>0.05无显著差异。说明发病半年后进行克秒年个分微的患者效果不显著。大量的临床和基础研究表明,脑功能恢复在脑卒中发病前三个月最快,因此,康复训练应尽早开始。一般认为脑卒中发病以后一个月内开始康复为早期康复。结论:脑卒中患者发病半年内进行康复治疗有效,3个月以内康复效果好。提示脑卒中偏瘫的综合康复医疗效果显著。更多还原