围产期脑损伤高危儿早期康复治疗的临床观察

【作者】 黄真； 席宇诚； 周丛乐； 王素环；

【机构】 北京大学第一医院物理医学与康复科； 北京大学第一医院儿科新生儿专业组；

【摘要】 目的通过分析围产期脑损伤高危儿早期康复治疗的方法和效果,希望降低脑性瘫痪(脑瘫)的发生率,减轻脑瘫的伤残程度。方法对195例平均月龄为(2.50±1.45)m的高危儿进行早期康复治疗,治疗前或治疗初期明确诊断脑瘫者34例,平均确诊月龄(4.42±2.17)m。可疑脑瘫161例。康复评定采用Gesell量表、小儿神经系统检查法及脑瘫功能评定等综合方法。结果在平均月龄(9.65±3.00)m时治疗结果显示,34例明确诊断脑瘫的患儿中,19例(55.9%)正常,12例(35.3%)临界正常,3例(8.8%)异常。可疑脑瘫的161例高危新生儿中,154例(95.7%)正常,7例(4.3%)临界正常,无一例异常。140例颅脑影像学异常者中,120例(85.7%)正常,17例(12.1%)临界正常,3例(2.14%)异常。早产儿、低出生体重儿、窒息儿、缺氧缺血性脑病患儿、高胆红素血症儿等高危新生儿的脑瘫发生率也明显降低。结论对围产期脑损伤高危儿的早期康复治疗可以降低脑瘫后遗症的发生。脑瘫的早期康复治疗可以达到临床治愈的效果。更多还原