McKenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的近期和远期疗效观察

【作者】 高晓平； 陈和木； 倪朝民； 刘彤； 韩瑞； 孙宗雷；

【机构】 安徽医科大学第一附属医院康复医学科；

【摘要】 目的:通过应用McKenzie疗法对腰椎间盘突出症患者进行治疗和长期练习,以观察该疗法的近期和远期疗效。方法:76例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,两组间年龄、病程、腰椎功能评分、突出节段等各项指标相比差异无显著性。观察组采用牵引、推拿和McKenzie疗法治疗,对照组采用牵引和推拿治疗。观察两组患者治疗前、治疗后即时的腰椎功能评分和近期疗效;对两组病人中治愈显效的病人(分别为33和34人)于治疗后10个月随访检查,观察复发率,并进行腰椎功能评分,通过比较两组间复发率及腰椎评分,判断远期疗效。腰椎功能评定方法采用日本整形外科学会制定的腰椎疾患治疗成绩评分表,依据患者自觉症状、临床检查、日常生活动作及膀胱功能等四大项中的多个小项进行评分,最高分29分为正常,得分高低反映了患者腰椎功能状况。结果;1.两组间近期疗效差异不明显(P>0.05),但观察组治疗时间缩短(P<0.05)。2.10个月后随访时发现观察组33例患者未出现复发病例,而对照组34例有5例分别于治疗后7、9。10个月出现典型的腰椎间盘突出症状,经临床检查确诊为腰椎间盘突出症复发。经X~2检验,两组间复发率差异有非常显著性(P<0.01)。3.两组患者治疗后即时和治疗后10个月的腰椎功能评分比较,经t检验,观察组治疗后10个月的腰椎评分,较治疗后即时增高,但差异无显著性(P>0.05)对照组10个月的评分与治疗后即时评分相比明显下降,差异有显著性(P<0.05)。两组间治疗后即时腰椎功能评分,差异无显著性(P>0.05),而10个月后两组间评分相比差异有非常显著性(P<0.01)。结论:McKenzie疗法在缩短腰椎间盘突出症患者的治疗时间,提高患者腰椎功能和远期疗效上有明显作用。更多还原