综合训综对脑卒中偏瘫患者功能恢复的作用

【作者】 朱玉连； 胡永善； 吴毅； 徐一鸣； 沈莉；

【机构】 上海复旦大学华山医院；

【摘要】 目的:探讨利用综合的治疗性训练对脑卒中偏瘫患者一到三个月后运动功能和日常生活动能力的影响。方法:64例符合入选标准的上海地区脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(40例)和对照组(24例),两组均按神经内科常规进行药物治疗,治疗组另给予运动疗法(综合利用bobath、PNF等手法训练)、作业治疗及电疗等康复措施,每例患者进入课题时、一个月后和三个月后分别评价一次Fugl-Meyer运动功能(FMA)和ADL能力(BI值),进行临床对照性研究。结果:FMA治疗组分别为21.61±16.46、47.39±22.15、70.19±23.13,对照组为20.21±19.13、28.33±21.25、36.04±23.41;BI值治疗组分别为28.58±23.24、66.11±20.16、84.63±17.42,对照组为27.98±24.82、41.35±23.65、54.88±23.94。两组前后比较均有高度显著性差异;在首次评价两组无显著性差异(P>0.05)的情况下,两组的变化均数比较:治疗组前一阶段和后一阶段运动功能恢复均显著优于对照组(P<0.001);ADL能力后一阶段治疗组和对照组恢复程度无差异(P>0.05),前一阶段治疗组ADL恢复优于对照组,有高度显著性差异(P<0.001)。结论:早期综合利用各种康复治疗方法对脑卒中偏瘫患者前三个月的运动功能和日常生活活动能力具良好的促进作用,可明显降低患者的功能障碍,提高其生存质量。更多还原