启东癌症发病谱研究—1972-2005年登记报告资料的分析

【作者】 陈建国； 朱健； 张永辉； 陆建华； 朱源荣；

【机构】 江苏省启东肝癌防治研究所；

【摘要】 目的:分析江苏省启东市1972-2005年癌症发病谱,为癌症控制服务。方法:建立以人群为基础的癌症登记报告系统收集资料,用国际疾病分类第10版(ICD-10)进行病例的分类编码,用发病率(CR)、标化率(ASR)对资料进行常规描述分析,用变化百分比(PC)、年均变化百分比(APC)、时期和出生队列方法进行发病趋势分析。结果:启东市1972-2005 年各种癌症登记发病数为70,646例,年均发病率为184.77／10万,ASR为109.32／10万,其中男、女性发病率(ASR)分别为239.22／10万(136.08／10万)和131.58／10万(79.26／10 万)。启东居民发生癌症的终生累积危险为16.31％(男女分别为21.62％与11.11％)。启东前 10位癌症部位(CR)分别为肝癌(60.69／10万)、胃癌(32.97／10万)、肺癌(27.59／10万)、食管癌(9.34／10万)、直肠癌(8.06／10万)、乳腺癌(6.48／10万)、胰腺癌(5.97／10万)、白血病(3.84／10 万)、脑(CNS)肿瘤(3.43／10万)、结肠癌(2.93／10万)。乳腺癌(12.59／10万)和宫颈癌 (4.62／10万)分别位居女性主要癌症的第4位和第8位。所有癌症中,肝癌占32.84％,消化系统癌症占65.85％。癌症粗发病率有逐年上升的趋势,PC和APC分别为87.19％和1.85％, 但ASR却显示下降的趋势,PC和APC分别为-12.14％和-0.51％。ASR有显著上升趋势的癌症包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌,有显著下降的包括胃癌、食管癌等。出生队列分析显示 35岁以下青年人肝癌发病率、40岁以上人群的胃癌发病率、45岁以上人群的膀胱癌和50 岁以上人群的食管癌发病率下降趋势明显。30岁以上人群的肺癌发病率、45-59岁人群的胰腺癌发病率以及40岁以上女性乳腺癌的发病率均有上升趋势。结论:启东34年人群癌症登记资料的分析研究,显示了主要癌症的发病谱和流行趋势、提示了主要癌症的病因线索和癌症防治的重点。更多还原