血清肿瘤标志物在肺癌中的相关性表达与临床意义

【作者】 孙淑娟； 宋印利； 赵元鹏；

【机构】 哈尔滨医科大学附属五院肿瘤科；

【摘要】 目的:探讨外周血肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)单项和联合检测在肺癌患者血清中的表达水平对肺癌诊断的价值,评价3项标志物水平在不同病理类型及治疗前后的表达意义。方法:采用酶联免疫法检测35例肺癌患者、20 例健康人和32例肺部良性疾病患者血清中3种肿瘤标志物的水平,同时对32例患者进行治疗前后标志物水平检测。结果:肺癌患者 CEA、NSE、CYFRA21-1血清水平明显高于肺良性疾患和健康人,差异有显著性意义(均 P＜0．01);3项标志物在肺癌不同病理类型中 CEA 和 NSE 总体比较均有差异,其中腺癌 CEA 水平均高于其他类型(均 P＜0．05-0．01),小细胞肺癌 NSE 水平高于其他类型(均 P＜0．01); 治疗有效的肺癌患者3项标志物水平均明显下降,而治疗无效者治疗前后均无明显变化。结论:CEA、 NSE、CYFRA21-1联合检测可明显提高肺癌的阳性检出率;联合检测对鉴别肺癌与肺部良性疾病、肺癌不同病理类型,尤其对未能取得病理和细胞学证实的肺癌患者有一定的参考价值。同时检测治疗标志物水平可以评估预后,观察治疗效果,为临床医师选择和改进治疗方案提供依据。更多还原