乳腺癌患者全身免疫状态和肿瘤细胞MHC表达的比较研究

【作者】 李勇； 邹雄；

【机构】 山东医科大学附属医院检验科；

【摘要】 为探讨比较乳腺癌患者免疫状态和肿瘤细胞 MHC 抗原表达在肿瘤发生、发展和转移中的作用和地位,以便为肿瘤免疫疗法提供依据,于术前检测乳腺癌和乳腺纤维腺瘤患者外周血 T 淋巴细胞亚群、CD16⁺细胞比例、淋巴细胞数量、血清 IgG、IgA、IgM、C₃、C₄、sIL- 2R 含量及总补体活性,并且应用流式细胞术检测癌组织和纤维腺瘤组织的 MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ类抗原的表达情况。结果表明:早期乳腺癌患者免疫功能状态基本正常,但在晚期可能出现细胞功能紊乱和免疫功能低下;MHC 抗原的低表达与乳腺癌的发展、转移、预后有关; 在各项免疫指标中,CD4⁺/CD8⁺比值、MHC-Ⅱ类抗原是判断肿瘤预后的指标,MHC-Ⅰ类抗原是判断肿瘤存在的指标,其表达降低程度和肿瘤恶化程度相一致,是本研究指标中唯一可作为反映肿瘤转移的指标;肿瘤细胞的 MHC 抗原,尤其是 MHC-Ⅰ类抗原,可能是影响肿瘤免疫监视的主要因素,从而提示诱导提高肿瘤细胞表面的 MHC 抗原表达,可能成为肿瘤免疫治疗的一个重要研究方向。更多还原