大剂量化疗联合应用集落刺激因子与常规化疗感染发病的对照研究

【作者】 安晓华； 哈敏文； 王正艳； 李向东； 焦丽新； 刘涛摘；

【机构】 锦州市中心医院肿瘤科；

【摘要】 要在肿瘤疗程中应重视预防及积极治疗感染,我们大剂量化疗联合应用集落刺激因子支持下研究感染发生情况。非何杰金氏淋巴瘤16例,男13例,女3例,其中完全缓解(CR)3例,部分缓解 (PR)13例,NHL 大剂量化疗方案为 CTX40mg/kg 联合 VP-16 20mg/kg 或/和 Ara-c1.5g/m~2,可加用常规剂量的 VCR 和强的松。化疗结束后,应用 G-CSF,75-ug/d10例,150ug/d4例,300ug/d2例,用药1～7 天。常规剂量化疗(对照组),选择每例患者大剂量化疗前的最后一个或二个疗程为自身对照。化疗方案:CTX 1g/m~2,ADR 40mg/m~2, VCR 2mg,各1天,Pred 1mg/kg,7连续天,感染发生情况,研究组16例次中5例次发生感染,占29%,其中4例次是在 WBC 降至最低点时发生,80%,对照组16例次发生感染8例次,占50%,其中4例次是在 WBC 降至最低点时发生,占50%。两组感染率相比,p＞0.1,差异无显著性。采用联合 G-CSF 和大剂量化疗,结果与常规剂量的化疗相比,并没有引起发热天数和感染率的上升。更多还原