超选择性栓塞化疗治疗胃癌的疗效评价

【作者】 苏浩波； 顾建平； 范春瑛； 何旭； 陈亮；

【机构】 南京医科大学附属南京第一医院介入科；

【摘要】 目的:探讨超选择性明胶海绵颗粒栓塞加动脉灌注化疗治疗胃癌的临床疗效评价。方法:本组21例胃癌患者,年龄41-78岁, 主要临床症状:上腹部隐痛不适、上腹部肿块、纳差、进行性贫血、消瘦等。行介入治疗术前分别由胃镜、上消化道钡餐或腹部 CT 检查证实罹患胃癌。其中9例有周围淋巴结及肝脏转移。根据患者病情及身体状况,对本组患者行超选择性肿瘤供血动脉明胶海绵颗粒栓塞治疗加动脉灌注化疗,部分患者应用了微导管超选。7例病患者病灶较局限,在行栓塞化疗后行手术治疗;其余患者因不具备手术治疗条件,继续接受介入治疗,定期随访。结果:本组胃癌患者行超选择性介入治疗后．17例患者经腹部 CT 检查示病灶生长明显得到控制、肿块缩小,患者临床症状缓解改善;7例经动脉灌注化疗后行手术治疗, 术中见病灶缩小,瘤体部分坏死、液化,病灶易于剥离切除,术后复发、转移率低。结论:介入法超选择性插管至肿瘤供血动脉行胃癌栓塞化疗,可提高介入治疗的疗效。并且副反应小,可改善临床症状、缓解病情,提高患者生存质量及生存率。部分患者经治疗后可获得择期手术的机会。更多还原