两种不同给药途径的大剂量醛氢叶酸联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期鼻咽癌

【作者】 李平； 郑坚； 郭良君； 庄承海；

【机构】 暨南大学医学院附属第一医院肿瘤科；

【摘要】 目的:对比观察静脉及口服大剂量醛氢叶酸(HDCF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)联合化疗对晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性。方法:1997年1月-1999年12月间,53例经病理证实的晚期鼻咽癌患者,非随机分为 PFL1组28例(按静脉 HDCF/5-Fu+DDP 方案化疗),PFL2组25例(按口服 HDCF/5FU+DDP 方案化疗)。结果: PFL1组 CR 率、有效率分别为17.9%、64.3%;PFL2组其 CR 率、有效率分别为16%、56%。两组 CR 率及有效率无显著性差异(P＞0.05)。 PFL1及 PFL2方案化疗均对鼻咽肿物、颈部或腹部淋巴结转移、肺转移效果较好,对骨转移虽客观缓解率不高,但止痛效果较好,对肝转移效果较差。两方案的主要毒性反应均为白细胞下降、恶心、呕吐、口腔炎等,其毒性反应相似(P＞0.05)。PFL1组静脉炎(P＜0.05),脱发、色素沉着(P＜0.01)更多见。结论:静脉及口服 HDCF/5-Fu+ DDP 的联合化疗方案为治疗晚期鼻咽癌较为有效的方案。更多还原