脑转移瘤90例的综合治疗及疗效相关因素

【作者】 郭良君； 庄承海； 李平； 王奕鸣； 李力； 李丽莎；

【机构】 暨南大学医学院附属一院肿瘤科；

【摘要】 目的:了解脑转移瘤以放疗为主的综合治疗的疗效及其相关因素。方法:回顾性分析1986年6月-1996年8月我院收治的经头颅 CT 和/或 MRI 检查,临床表现或手术后病理证实的90例恶性肿瘤脑转移的临床资料。结果:发病年龄以41-65岁为高峰,发病率占同期颅内肿瘤的10.47%。手术+放疗+化疗、手术+放疗、手术 +化疗的中位生存期分别为10.5个月、9.7个月及8个月:1年生存率分别为40%、40%及30.43%,显著优于单纯手术组,单纯放疗组及单纯化疗组(P＜0.05)。放疗剂量同疗效有明显关系,局部肿瘤量 DT ＜40GY17例,仅1例生存超过1年,而放疗剂量在50-60GY 者27例中则有10例(37.04%),二者有显著性差异(P＜0.05)。健康指数Ⅰ、Ⅱ级,原发灶已控制,仅有颅内转移的患者预后较好。结论:以放疗为主的综合治疗是一种比较有效的治疗方法,可不同程度地延长患者生存期,提高疗效。照射剂量以全颅 DT30-40GY,肿瘤局部补量 DT20-25CY 为适宜。更多还原