妇科恶性肿瘤介入放射学治疗的临床病理研究

【作者】 刘辉； 彭芝兰； 王平； 张崇淑； 周世英； 宁刚； 李开明； 李学胜；

【机构】 华西医科大学附属第二医院妇产科； 华西医科大学附属第二医院放射科；

【摘要】 目的:探讨妇科恶性肿瘤髂内动脉造影表现、灌注化疗药物后的付作用及疗效、肿瘤的局部病理组织学变化及手术时机的选择。方法:选择我院1997年9月至1998年6月经病理证实的晚期妇科恶性肿瘤患者24例。采用 Seldinger 法选择性地行髂内动脉化疗药物灌注,注药后不同时间取活组织行病理观察并于两周行超声检测肿瘤大小。结果:(1)造影表现:子宫动脉增粗、扭曲,肿瘤新生血管和肿瘤染色等。(2)疗效:注药24小时病理组织学观察见肿瘤细胞呈片状坏死,72小时坏死更为彻底。化疗前后肿块大小显示 CR2例, PR19例,NC2例,无效1例。24例病人均临床表现有效。(3)化疗付作用轻,化疗后二周内白细胞恢复正常,无1例并发症发生。结论: (1)盆腔动脉造影对于观察疗效和了解病变范围具有重要的指导意义。(2)化疗使肿瘤缩小．为手术切除创造条件,灌注化疗二周后手术较为时宜。化疗后部分不能手术的患者,病灶缩小更有利于放疗。 (3)操作方法简单、疗效佳、并发症及付作用少,是挽救病人生命的积极有效措施之一。更多还原