含加替沙星化疗方案治疗首次复阳肺结核临床研究

【作者】 吴俐健； 陈树元； 孙美秋； 李学波；

【机构】 中国医科大学附属第四医院；

【摘要】 目的观察和评价含加替沙星和左氧氟沙星的化疗方案治疗首次复阳肺结核的疗效和安全性。方法将152例首次复治患者随机分为分为治疗组(A组)和对照组(B组。)。化疗方案A组应用加替沙星组成3HRE(Z)方案,B组应用左氧氟沙星组成的3HRE(Z)方案,按各自方案实施治疗。治疗前详细记录患者病史、病情、用药史、症状、体征变化情况,每月做小结分析;常规化验血尿常规、肝功能、肾功能各1次;治疗前每位患者均采用浮游集菌法痰涂片3次,培养应用3D培养及噬菌体生物扩增法,阳性者加药敏试验。治疗后第4、8、12周行胸部CT影像学检查,评价近期疗效以全吸收加显著吸收为显效,以显著吸收加吸收为有效。不良反应:详细记录不良反应,并进行对比。结果疗程结束时,A、B 2组的痰菌阴转率为89.04%、82.86%;病灶显效率为71.23%、72.86%,有效率为91.78%、88.57%,2组对比,无显著性差异(P>0.05)。结论应用加替沙星方案治疗首次复治肺结核,安全有效,可以推广应用治疗复制肺结核。加替沙星与左氧氟沙星治疗首次复阳肺结核对比,在疗效上、痰菌阴转率及不良反应方面,均无显著性差异,说明加替沙星和左氧氟沙星在肺结核治疗上,安全有效。更多还原