74例结核性淋巴结炎针吸活检标本结核菌培养临床分析

【作者】 朱苏宝； 张建平；

【机构】 江苏省苏州市第五人民医院；

【摘要】 目的对临床怀疑为结核性淋巴结炎的病人采用细针活检标本做细菌学培养,评价其诊断价值以及在分离到的结核分枝杆菌中耐药发生率。方法对110例临床怀疑为结核性淋巴结炎病人采用细针针吸活检术,对所获病理组织进行细胞组织学和细菌培养检查。结果74例患者经组织细胞学及细菌学被诊断为结核性淋巴结炎,其中14例(18.9%)吸引标本分离培养到结核分枝杆菌。14例病人中12例为人型结核分枝杆菌,2例牛型结核分枝杆菌。结核菌培养药物敏感性研究显示大多对四种常规抗结核药物敏感,4例(28.5%)分离菌株耐一种或多种药物耐药,最高者为EMB。原发性耐药为3例(21.4%)、其次为INH,SM各2例(14.2%),RFP耐药最低仅1例(原发性耐药7.1%)。结论对临床怀疑为结核性淋巴结炎者,凡窦道、脓肿型或见有脓性吸引标本都应作结核菌培养,而结节型培养结果均为阴性,临床意义似乎不大。更多还原