龙岩市基层结核病痰涂片检查点工作现状分析

【作者】 曾水生； 宋瑛； 饶佩琳； 郑建莉；

【机构】 福建省龙岩市疾病预防控制中心；

【摘要】 目的了解龙岩市基层乡镇卫生院结核病痰涂片检查点工作现状,为今后开展查痰点工作提供参考。方法收集龙岩市42个乡镇卫生院查痰点基本情况和2005—2007年开展痰涂片检查情况,进行资料分析。结果龙岩市7个县(市、区)125个乡镇,人口276万。全市设乡镇卫生院查痰点42个,已开展工作的查痰点23个。查痰点服务人口128.7万。查痰点与县结防机构距离最远为70公里,最近为11公里,平均37.7公里。查痰点与服务范围内最远的村为47公里。2005—2007年查痰点共对1770例肺结核可疑症状者进行痰涂片检查,检查痰涂片5006张,发现涂阳肺结核病人49例,涂阳病人检出率为2.8%。目前还有近一半的查痰点未开展工作,已开展工作的查痰点一半以上工作不够规范。存在的主要问题有:乡镇卫生院条件较差,工作用房不能解决,痰检人员不固定、不专职,初诊可疑病人未查3次痰,痰片制作不符合要求,痰检登记不规范,痰检质量无法保证,痰检废弃物不能有效处理等。结论目前工作现状表明,多数乡镇卫生院查痰点在DOTS扩展和涂阳肺结核病人发现方面所起作用有限,仅少数查痰点在涂阳病人发现方面发挥了积极作用。今后设置乡镇查痰点的原则是因地制宜、规范运作和质量控制。对工作开展较好的查痰点,要加强规范管理,特别要重视提高痰检质量,使查痰点真正发挥应有的作用。更多还原