天津地区临床分离结核分枝杆菌分子流行病学研究

【作者】 李丽； 柴利泉； 白大鹏； 张立； 邵世峰； 吴琦； 陆伟； 李卫民； 戴宗甲； 孙照刚； 李传友；

【机构】 天津市海河医院结核科； 北京市结核病胸部肿瘤研究所；

【摘要】 目的探讨天津地区结核分枝杆菌临床分离株分子流行病学特征。方法连续收集天津市海河医院2005年8月16日—11月25日就诊病人痰培养阳性的结核分枝杆菌100株,采用间隔区寡核苷酸(Spoligotyping)和数目可变串联重复序列 (VNTR)2种方法进行基因分型,并运用软件对2 者的结果进行分析。依据北京分化支的定义,运用多重和实时定量 PCR 方法将其区分为 W 菌/典型北京家族菌株和非典型北京菌株,X~2检验分析2 种亚群与患者年龄和耐药性之间的联系。结果排除污染菌株,共对96株结核分枝杆菌临床分离株进行2种方法的基因分型,Spoligotyping 结果为 91．7%(88/96)为北京基因型(含3株类北京基因型)结核分枝杆菌。VNTR 分型可将北京基因型分为60种基因型。在北京分化支结核分枝杆菌中,W 菌/典型北京家族菌株占93．2%(82/88)。 2种北京分化支亚群与患者年龄和耐药性没有显著性差异(P＞0．05)。结论天津地区结核病患者临床分离结核分枝杆菌中,北京基因型呈现较为明显的优势。VNTR 的分辨率明显高于 Spoligotyp- ing。北京分化支的2种亚群在天津地区临床结核病患者中均存在流行,但以 W 菌/典型北京家族菌株为主。更多还原