空间分析方法在中国结核病分布中的应用

【作者】 康万里； 李佩珍；

【机构】 北京市结核病胸部肿瘤研究所流行病学研究室； 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室；

【摘要】 目的结核病是一种常见的危害严重的传染病,在我国存在不同程度的流行。本研究应用空间分析方法研究中国结核病的空间分布特征和空间积聚性,并探索中国结核病与社会经济的关系, 为结核病的防治提供更为科学的依据。方法收集第三次全国结核病流行病学调查资料,建立相关数据库,在 Arcview3．2/SAS8．0/SPSS11．5软件的支持下,与建立的数据库相联,并进行空间分析；对活动性肺结核患病率、肺结核死亡率和社会经济因素进行相关分析。结果 (1)绘制中国结核病空间分布的等值线图和曲面图；构建4阶趋势面模型可较好的描述我国活动性肺结核患病率和肺结核死亡率的空间分布特征。(2)绘制中国结核病空间分布的电子地图,通过全局空间相关分析尚未发现活动性肺结核患病率(Z=0．7775,P＞0．05)和肺结核死亡率(Z=1．597 6,P＞0．05)存在空间积聚性；通过局域空间相关分析发现活动性肺结核患病率在西藏周边地区存在高发的“热点”区域 (Z=2．260 3,P＜0．05),在上海周边地区存在低发的“冷点”区域(Z=1．964 2,P＜0．05)；尚未发现肺结核死亡率存在“热点”和“冷点”区域 (P＞0．05)。(3)选取两个主成分作为我国结核病发生的综合指标；聚类分析谱系图显示我国结核病的发生可分为3个主要空间分布区域,并在电子地图中表示出来；制作对应分析图研究中国结核病发生的空间积聚性。(4)中国活动性肺结核病患病率与社会经济因素有关r=-0．383(P=0．040),尚未发现肺结核死亡率与社会经济因素存在明显的相关 r=-0．318(P=0．093)。结论空间分析技术是研究中国结核病空间分布、流行程度的重要工具。全局空间相关分析显示尚未发现我国活动性肺结核患病率和肺结核死亡率存在空间积聚性；我国结核病的发生可分为3个主要空间分布区域,为区域控制结核病提供科学依据；活动性肺结核患病率与社会经济有关。更多还原