影像学识别颈动脉斑块成分的评价

【作者】 张挽时； 徐家兴； 鲁晓燕；

【机构】 空军总医院；

【摘要】 <正> 传统上,把动脉管腔的狭窄程度作为评估动脉粥样硬化疾病的指标,并且认为是预测脑中风和冠心病发作的主要危险因素。而近年的大组临床病例观察却显示,颈动脉狭窄程度与同侧中风发病率并不成正相关。同样的现象在冠状动脉硬化性疾病早有发现,急性冠状动脉综合症与冠脉狭窄的位置及狭窄程度并无明显的关系。广泛地研究发现,临床症状的出现,如脑中风和冠心病发作不仅取决于动脉管腔的狭窄程度,另一个更重要的因素是动脉硬化斑块形成。动脉硬化斑块不仅造成管腔的狭窄,而且会破裂、出血、脱落,和/或形成血栓栓塞导致血管阻塞,造成器官的梗死。这些斑块又称易损性斑块(vulnerable plaque)、不稳定斑块、软斑块、高危斑块及犯罪斑块(culprit更多还原