全容积心脏三维超声的临床应用——附86例病例分析

【作者】 黄云洲； 任书堂； 龙进； 王勇； 刘晓程；

【机构】 天津泰达国际心血管病医院超声科；

【摘要】 目的评价实时三维超声在心血管领域临床应用的效果。方法在二维和彩色多普勒超声检查确定的心血管病患者,应用飞利浦7500实时三维超声成像仪进行多角度全容积或局部放大方式三维灰阶成像。共71人接受了超声成像,男39例,女32例,年龄5个月～75岁,平均41.8岁。所有病变均得到手术、血管及心室造影或/和CT等其他影像技术的证实。分析成像方式、图像质量、病变大小和病种等对三维立体效果的影响。结果在86次检查中,二维和彩色多普勒超声共发现了115处病变、人工瓣和补片。其中,先心病病变33处、获得性瓣膜疾病19处、心肌疾患29处、心内占位性病变6处、人工瓣和补片28处。三维图像质量较佳者占76%(65/86例);图像受呼吸影响者占15%(13/86例),其中,4～7岁的儿童4例,55岁以上老年患者6例,术后患者3例,病情危重患者6例}图像质量差者占9%(8/86例),其中,冠心病4例,52岁以上老年患者7例,术后患者3例。病变、人工瓣和补片立体效果较佳者占83%(71/86处),不佳者占17%(15/86处)。左室内膜完整者占73%(21/29例),左室内膜局部不完整者占10%(3/29例),左室内膜不完整者占17%(5/29例)。结论全容积三维超声可以立体显示大部分心脏结构异常、人工瓣和补片,可提供新的或更丰富的空间结构信息。因此,在心血管领域,全容积三维超声是二维和彩色多普勒超声的有益补充。更多还原