急性胰腺炎患者尿液羧肽酶的检测意义

【作者】 王海英； 王北宁； 杨永昌；

【机构】 北京军区总医院检验科；

【摘要】 目的通过检测尿液羧肽酶活化肽(CAPAP)和淀粉酶(AMS)结果比较,探讨羧肽酶对急性胰腺炎早期诊断的临床意义。方法羧肽酶采用免疫层析胶体金法。淀粉酶采用硝基苯麦芽三糖苷法。结果急性胰腺炎组30例,CAPAP检测阳性率73.3%,AMS检测阳性率33.3%。腹痛组95例,CAPAP检测阳性率16.8%,AMS检测阳性率5.3%。对照组179例,CAPAP检测阳性率2.2%,AIdS检测阳性率3.4%。两种方法一致性为3.0%、82.2%、10.9%、3.9%,其中急性胰腺炎组同时阳性有8例,同时阴性有6例,CAPAP(+)AMS(-)有14例,CAPAP(-)AMS(+)有2例。腹痛组没有同时阳性,同时阴性有74例,CAPAP(+)AMS(-)有16例,CAPAP(-)AMS(+)有5例。CAPAP在人的尿液和血浆中非常稳定,急性胰腺炎患者的尿液或血清在长达4周的4℃保存过程中CAPAP水平没有下降。CAPAP和AMS诊断急性胰腺炎敏感性分别为73.3%、33.3%,特异性97.8%、96.6%,准确性94.3%、87.6%。阳性拟然比33.3、3.3,阴性拟然比0.27、0.69。结论尿液中CAPAP的测定具有敏感性高和特异性强的特点,由于采用简单、快捷、灵敏的免疫层析胶体金技术,不需特殊的仪器和设备的优点,尿液中CAPAP测定有希望成为急性胰腺炎早期诊断的一项新指标。更多还原