血清谷氨酸脱氢酶对肝移植患者的预后评价

【作者】 王丹； 陈锦华； 兰小鹏； 江艺；

【机构】 南京军区福州总医院全军医学检验中心；

【摘要】 目的探讨血清谷氨酸脱氢酶(GLD)与肝移植患者预后的关系。方法应用德国临床化学学会推荐的速率法测定30例肝移植患者血清GLD活性并动态观察其变化的规律。结果对30例肝移植术中及术后早期患者血清GLD、ALT、AST、LDH活性进行连续监测。在术中供肝血流再灌注后,患者血清中此四种肝酶的活性开始明显上升。患者的预后与GLD升高的幅度及恢复至正常的时间的长短有关。预后不良的患者术后GLD峰值(均值5898.52U/L)明显高于预后良好的患者(均值285.08U/L)。分别以肝移植术后GLD、ALT的峰值800U/L、1400 U/L为临界值预测肝移植术后预后。肝移植术后GLD峰ALT峰预测准确率分别为86.7%、90%。将肝移植术后GLD恢复正常值天数以14天为界预测肝移植预后。其动态变化对预后的预测准确率为100%。结论肝移植术后早期血清GLD水平与预后有密切关系,GLD是预测肝移植预后的一个有价值的酶学指标。更多还原